慢性肾炎的自我养护

　　 民康中医肾病诊室  张恒秀 中医副主任医师
　

　　慢性肾炎即慢性肾小球肾炎，它起病隐匿，男女老少均可发病。祖国医学的水肿、虚劳、腰痛等论述篇中均可找到对其的描述：《灵枢水肿篇》有“始也，窠上微肿如新卧起立状”；《因脉治肿胀总论》有“面色苍白，或肿或退，早则面甚，晚则脚甚。”由此可以说明，古代医学对慢性肾炎水肿的特点有着深刻的理解。而此病给患者的自我感觉以疲劳与腰酸最为多见，其次为头晕、胃呆及恶寒。临床上往往表现为程度不同的蛋白尿、镜下血尿、持续并中等以上程度改变血压、肾功能损害等。在较长的病期中有时缓解，有时加重，也有突然发作，迅速进入尿毒症期的例子。所以此病患者要认真治疗、善于自我调护。

　　具体调护的方法有：
　　（一）情志调养 人身气血常需充盛，贵在通调。而情志舒畅，肝气条达，对于气血的通调起着重要作用。正如《素问-上古天真论》所述：“精神内守，病安从来？”《儒门事亲》亦说：“喜则少病，百脉舒和故也”。反之情志抑郁，忧心重重，则会导致肝气郁结，脾气壅滞，郁久化炎，阴伤血瘀。现代医学亦认为长期情志不畅会使机体免疫功能下降。因此，注意调养情志对提高疗效、改善预后至关重要。

　　（二）生活调养 此病患者的饮食起居必须时刻注意。要慎重摄取主食、盐水和蛋白质，要适当补充维生素。主食以淀粉为宜，如病人有水肿及高血压症状，则慎减钠盐的摄入，高度水肿应忌盐。蛋白质的摄入以每日1克/公斤体重为宜，以优质动物蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉、黑鱼等为料，避食海腥、肥鹅、猪头肉，忌食辛辣刺激性食物。同时多食新鲜蔬菜、水果，不劳累和不做剧烈运动，注意休息。切忌受寒湿侵犯，积极防治感冒。

　　（三）主动及早配合治疗 治疗肾炎要有打持久战的心理准备。因为慢性肾炎有慢性迁延的特点，慢性肾炎长期的蛋白尿、镜下血尿，是肾虚、肾气不足，精关不固，闭藏失职所致。“病来如山倒，病去如抽丝。”治愈肾病绝非三日可为，同时，治疗肾病要在有专科知识，有经验的临床医师辨证论治下，才能取得较好的疗效。患者不要自作主张照搬某个方剂、或自购成药、或轻信“包治”的虚假广告，其结果往往是事与愿违。

　　2001/12/18