前列腺是个什么样的组织

民康门诊男性科 张永昌

　　前列腺为男性附属性腺中最大的、不对称的组织腺，位于盆腔内。因为它象卫兵一样排列在膀胱的前面，人们便给它起名叫“前列腺”。它主要是由腺体组织、平滑肌和结缔组织构成，实质上是管泡状腺体的集合体。前列腺的大小和形状似前后扁平的板粟，它的底部横径约4厘米，纵径约3厘米，前后径约2厘米，平均重量约20克。

　　成年男子的前列腺位于膀胱口下方和尿生殖隔上方，包绕着后尿道。可以分为前叶、中叶、后叶和两侧叶，共计五叶。前叶很小，没有重要的临床意义；中叶位于尿道和射精管之间，左右挟有两侧叶，呈上宽上尖的楔形，又名前列腺峡，此叶老年人往往肥大，而轻度向上肥大，即可压迫膀胱部导致排尿困难；后叶位于尿道，两侧叶和射精管的后面，此叶很少肥大，但是系癌症的常发部位。

　　前列腺外包一层被膜，并发出隔伸入腺内，把组织分成若干叶。前列腺内有30-50个腺泡，汇成16-32条排泄管，具有分泌功能，开口在后尿道的精阜两侧。腺组织在前列腺中排列有一定的规律性，以尿道为中心，排成内、外、中三个环形区带，分别称为粘膜腺，粘膜下腺和毛腺。毛腺最大，其分泌量占首位，是前列腺的主要组成部分，受雄激素控制；粘膜腺和粘膜下腺较小，受雌激素控制；粘膜腺和粘膜下腺较小，受雌激素控制。成年人前列腺呈持续活动状态，腺腔及导管常扩大，充满分泌物，每天分泌0.5-2亳升液体，径前列腺导管输送，直接排入尿道。

　　医生检查前列腺时，一般是用右手食指戴上橡皮手指套，由肛门伸进去做触诊检查。肛门指检时可在直肠前壁摸到板粟样大小的前列腺，表面光滑，中央有纵形中央沟。指诊时医生需检查前列腺的大小、硬度、表面是否光滑和周围组织有无粘连等。及时检查出异常情况，及时治疗。

2002/01/05